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初发糖尿病,为什么要住院?

时间:19-11-15 来源/作者:

     

糖尿病患者在医院门诊看病时,医生有时会建议一些患者住院治疗。
常常会有患者疑惑:“我不过是血糖高和一些小小不舒服而已,开点药把血糖降下来就可以了,干嘛非得大动干戈住院啊?

            

 

 其实初发糖尿病患者,住院目的不是单纯控制血糖!还有如下原因:

 

1
全面排查并发症


众所周知,糖尿病会引起多种并发症,如糖尿病酮症、并发感染、严重低血糖、糖尿病周围神经病变、肾功能不全、心脑血管意外、糖尿病足,在初发糖尿病患者中这些并发症亦不罕见。而糖尿病的发病早期,在住院期间,可以进行细致而全面的并发症检查,明确今后治疗方向。

2学习糖尿病相关知识


糖尿病患者住院可以加深自己对治疗的理解,学习更多的药物知识。
每一位糖尿病患者的治疗方案各不相同,医生会根据患者的胰岛素分泌功能、生活习惯、年龄、体型、并发症等情况,来定制个体化的治疗方案。
绝不是在药店随便买点降糖药吃这么简单。如果在发病初期能够加深对治疗的了解,明白药物的作用原理,掌握正确的服用方法和不良反应,可以帮助患者提高疾病的自我管理能力,终生受益。


3进行自我管理


  糖尿病患者自身血糖调节能力较正常人差,往往多吃一点、少吃一点造成血糖大幅波动,通过在院期间血糖监测,医生可以帮助患者进一步了解个人饮食量对血糖变化的影响。许多糖尿病患者都知道饮食治疗是糖尿病的基础治疗,但自己每餐要吃多少主食、肉食、蔬菜没有一个确切概念。而医生可以结合患者的具体情况,提供细致的饮食指导,让患者熟悉饮食总量、餐量分配、食物种类。掌握一些调整饮食和加强运动的小诀窍,为患者出院后的饮食标准提供参照。还可以学习一些简单的检查如自测血糖等操作,为今后的治疗提供方便,打下坚实的糖尿病抗战基础。


4早期强化治疗,延缓并发症


早在2012年,时任中华医学会糖尿病学分会候任主委的翁建平教授就提出“早期对2型糖尿病患者进行强化胰岛素治疗的效果明显好于传统治疗方法,并能弥补传统疗法存在的缺陷” 的全新观点,并获得了年度国家科技进步奖二等奖。他提倡2型糖尿病患者早期使用胰岛素,特别是一发现糖尿病时血糖就较高的中青年患者,胰岛素早期介入对胰岛功能恢复有很大好处。因为这些刚发现的患者虽然血糖高,但并非胰岛功能已经非常差,而是之前没有自觉症状,饮食没有控制而导致。早期应用胰岛素强化治疗可以达到良好的血糖控制,减少糖尿病的并发症,延缓糖尿病发展的进程。


5排除其他原因引起的血糖升高


  有数据显示,40%的胰腺癌病人在确诊时会伴有糖尿病。多数患者在患病早期缺少临床表现,容易诊断为糖尿病,而漏掉了胰腺癌。对于初发糖尿病的住院患者,除了上述目的之外再做肿瘤指标及B超影像学检查排查其他疾病也是住院的目的之一。如果早期确诊了胰腺癌,就会获得很高的早期诊断机会及切除肿瘤的可能。


     初发糖尿病患者,住院不仅仅是为了控制血糖,全面排查并发症、学习糖尿病相关知识、学会自我血糖管理、早期强化治疗、延缓并发症、排除其他原因引起的血糖升高才是住院的主要目的。