序号

系统模块

功能要求及说明

1

感染数据集成引擎

感染数据集成引擎提供可视化、可配置的拖拽图示的接口配置功能。引擎支持多种通信协议，包括TCP、Web Service、HTTP、FTP等，支持医院信息互联互通标准化的消息协议。院感系统可接入医院集成平台，通过医院集成平台完成院感相关数据交互。

2

感染管理系统

针对医疗过程中发生的感染相关情况进行监测预警、排除与确认上报、分析和反馈，对手术、ICU等重点人群进行综合监测和目标监测。具备院感数据采集、感染自动筛查、感染上报与审核、感染知识库管理、感染干预反馈、院内感染监测、院内感染指标分析、环境卫生监测、医务人员职业防护管理等功能。

2.1

院感数据采集

1.院感数据采集获取医院所有患者院感相关的临床数据，采集数据包括患者基本信息，入出院信息，转科信息，医嘱信息，检验报告，检查报告，病程记录，护理文书，手术信息等，院感采集功能会实时获取医院的相关数据，数据进过筛选，清洗，作为疑似病历筛选和监测的重要依据。

2.主动获取时可自定义获取的时间点，每日获取次数。增量抽取数据，增加数据采集速度效率。

3.数据采集有详细的日期记录，对于错误有明确的错误提示，方便快捷定位。

4.定时获取医院科室，病区，职工等基础数据，确保与HIS系统中一致。

5.功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：采集参数设置、采集接口设置、自动采集服务、手工采集、采集日志记录。

2.2

感染自动筛查

1.结合医院个性化需求制定疑似病历自动筛选策略，自动检测全院患者，对每一个入院患者进行全流程监控，监测数据包含基本信息，临床诊断，病程记录，抗菌药物，细菌学监测，药敏监测，三管操作，常规检查，手术等。根据感染数据自动生成疑似医院感染病例预警，记录预警的诊断，原因，预警时间，血常规异常，插管等因素。病例监测中根据角色区分权限，系统自动判断院感科医生登录时可查询全院所有科室的疑似感染信息；临床医生登录时可查询本科、本组、本人患者的所有疑似信息；以表格形式展示病人已处理及未处理的疑似预警列表，数据不因病人出院，转科等情况消失。

2.疑似病例能自动检测多重耐药菌患者，并且给与预警。

3.系统中点击任意患者病案号即可查看病人集成视图，主要包括病人用药、手术、转科、病原体检验、常规检验、检查、病程、感染信息、干预信息等院感所关注的患者相关数据。

4.感染要素时序图展示感染要素时序图，以天为单位图形化展示患者入院到出院整个住院过程中感染相关危险因素的变化情况。

5.增量式预警，对于重复出现的致病菌不再重复预警。

6.临床系统对接，院感系统可以与临床系统无缝对接（系统对接由采购单位联络，中标单位负责具体实施），在临床系统中完成疑似患者提醒，医生院感上报。

7.功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：病例监测筛查、ICU监测筛查、临床病情登记评定筛查、新生儿监测筛查、手术监测筛查、细菌耐药性监测筛查、病人360视图、感染时序图。

2.3

感染上报与审核

1.根据感染自动筛选生成的疑似预警信息，用户可以上报，排除，但是不能删除。已排除，已上报，未处理的用不同颜色区分。医生可以针对疑似预警显示的数据，对病人感染进行判读并上报操作，对于未自动筛选的感染也可主动上报。

2.医生上报时需要填写感染诊断，病原菌，易感因素，感染时间等感染相关信息。患者可能同时生成抗菌药物，发热，细菌等多种疑似信息，如果疑似信息都与一种感染有关，医生可以采用合并报卡方式报卡。医生上报后，感染科需要可审核医生上报感染。感染系统会使用这些用于统计分。

3.经过医生确认患者的疑似信息为社区感染、细菌定植等原因导致出现疑似感染信息，医生无需上报，可以将这些非院内感染数据排除。也支持批量排除。

2.4

感染

知识库

感染知识库包括了院内感染疑似判定规则，感染诊断部位字典，易感因素等内容，院感科可根据医院情况做增删改操作。

疑似感染判定规则主要包括：

1.抗生素药物使用疑似，例如：入院两天后使用抗菌药物情况生成疑似。

2.发热提醒，例如：入院两天后体温大于38度生成疑似。

检查报告疑似，例如：检查报告诊断中出现肺炎感染等关键字生成疑似。

3.细菌阳性，例如：细菌培养阳性或者出现多重耐药菌给与提醒。

针对医院个性化的规则（例如：部分医院要求年纪大于70岁时体温大于37.6度就生成疑似，年龄小于70岁的大于38.5度提醒；细菌培养出现白色念珠菌时不不生成疑似等）院感系统中可进行个性化的配置。

2.5

院内感染监测

一、实时预警

1.暴发预警

暴发预警实时监测医院的群体性高危感染因素；系统基于群体性的危险因素预警，包括了发热，使用呼吸机，使用中心静脉插管，使用导尿管插管，重点菌，多重耐药菌检出，各种微生物检出等群体性预警。针对不同的预警类型，可以设置时间范围和最小次数范围，对于超出阈值的病区有颜色标记显著提醒。系统中也给出了各科室按时间统计的趋势图，院感科能随时监测科室异常情况出现。科室钻取每个科室高危因素具体的信息患者信息，院感科可以持续跟踪。

2.科室现患感染率监测

监测医院感染现患情况，可以根据不同科室情况设置不同的阈值，对于超过阈值的科室用颜色区分。并且根据感染率对科室进行排序。点击科室右侧会展示近两周现患率，现患人数，住院人数等变化趋势图。

3.科室视图

科室视图展示了病区任意时间点前后各一周的病区患者医院感染情况。包括患者呼吸机、中心静脉插管、泌尿道插管使用情况、发热情况、血常规、尿常规、痰培养检出、其他培养检出、抗菌药物使用等情况。同时科室视图针对科室器械相关治疗人数监测、转出科48小时内病人、新入院病人实时监测。

二、目标监测

1.ICU相关监测

ICU监测主要是对重症监护病案的患者进行的目标检测。ICU患者的三管信息作为重点的监测内容。院感科可实时监测ICU中使用三管的高危感染风险患者。

2.手术监测

手术监测主要用于院感科监测I类手术患者情况，包括手术的切口愈合等级，术前抗菌药物使用，术后抗菌药物使用情况，术前四项的完成情况等。

3.细菌耐药质控指标异常值预警

院感科可通过细菌耐药功能监测全院及各科室的细菌耐药情况，并且可以设置阈值用于不同科室耐药率预警设置，对于超出阈值的病区用不同颜色标记。监测全院及各科室送检样本的阳性情况。

2.6

感染干预与反馈

医院感染监测人员和临床医生对患者疑似医院感染病例诊断进行沟通的功能，医院感染监测人员和临床医生基于患者的消息，将以患者为单位按照时间顺序显示所有信息。医院感染监测人员可主动给临床医生发送消息，临床医生院感患者处理完成也可发送消息感染监测人员反馈处理结果；院感系统用户可在院感系统中查看患者相关消息，对于已读和未读消息有明显的标记予以区分。消息中支持干预方案维护，医院感染监测人员可以快速选择干预方案，并发送干预消息。

功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：消息服务（或利用院内统一消息服务的接口）、消息交互、历史消息记录。外接钉钉作为辅助消息平台进行消息推送。

2.7

院内感染指标分析

统计分析功能基于医院大量的患者临床数据及院感数据，形成一个全方位立体的数据分析统计功能。按照《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2016版）》进行指标分析。统计分析的基本功能要求；医院感染基础数据统计指标；医院感染发病率、患病率等需要医院感染判读的指标；手术相关统计指标；ICU医院感染相关指标；新生儿医院感染指标；器械使用率、器械相关感染发病率指标；抗菌药物相关指标；细菌耐药指标。

功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：多重耐药菌统计分析（包括菌检出、菌感染、千日定植率）、院内感染统计分析（包括感染发病分析、出院病人感染分析、感染时点现患率分析、感染时段现患率分析、病原体构成比分析、病原体耐药率分析、革兰氏菌构成分析、病原体监测汇总分析、感染漏报率分析）、手术相关统计分析（包括手术部位感染分析、出院病人甲级愈合率分析、手术抗菌药物预防使用率分析、手术预防使用抗菌药物天数分析、术后24小时内抗菌药物停药率分析、术前0.5-2小时预防使用抗菌药物给药率分析）、抗菌药物统计分析（包括出院患者抗菌药物使用率分析、出院患者使用抗菌药物病原学送检率分析、出院患者人均使用抗菌药品种数分析、出院患者抗菌药物联用分析、住院患者抗菌药物使用率分析、住院患者使用抗菌药物病原学送检率分析、住院患者使用抗菌药物治疗前血培养送检率分析、住院患者抗菌药物构成比分析、住院患者抗菌药联用分析、特殊使用抗菌药物分析、科室与抗菌药物使用汇总分析、抗菌药物用药强度分析）、送检阳性率统计分析、血培养双瓶率统计分析、导尿管相关泌尿系统感染发病率统计分析、呼吸机相关肺炎发病率统计分析、血管内导管相关血流感染发病率统计分析、住院患者体温异常血培养送检率统计分析、外部平台上报数据统计（含导出）。

2.8

医务人员职业防护管理

1.医务人员发生暴露或者锐器伤时，在职业暴露录入登记中记录详细暴露或锐器伤害情况；系统根据不同感染（HBV,HCV,HIV等）生成追踪检测信息；根据追踪日期，定时提醒院感科进行追踪检测登记。

系统支持按照登记时间对职业防护登记内容进行多维度统计分析，并支持EXCEL导出功能。

2.职业防护功能与临床系统无缝对接，医生可方便快捷的打开直接防护登记功能。

功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：职业防护管理、职业防护统计分析。

2.9

手卫生

管理

手卫生是最简单有效且低成本的预防性措施，但其管理一直是一个难点。系统对手卫生相关洗消用品的用量结果和手卫依从性督导两个方面进行管理。

功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：掌握全院各科室手卫生用品消耗量情况，如手消毒液、抗菌洗手液、干手纸，分析手卫生依从性，协同促进医务人员手卫生执行的依从率；支持按科室、人员类型、指征多类型进行统计分析。

2.10

环境卫生监测

针对不同的监测类型和监测样本手工输入监测结果数据、系统根据预先设定标准自动判定监测结果是否合格；并提供全院及各科室监测结果统计分析功能。

由护士或者院感科填写样本采集申请，打印出样本条码和样本清单，检验科检测完成后录入检测结果，由系统自动判定是否合格。支持样本申请新增，删除，修改，打印功能及检验报告修改审核功能。

环境监测遵循监测任务生成——样本条码打印——样本采集——检验科接受——样本检测——报告打印流程，形成环境监测闭环管理，确保样本各个环节在系统监控中执行。

院感系统采用WEB模式，医院任意信息系统可方便快捷对接环境监测功能。方便各个科室进行环境监测申请。

功能约束（应包括但不仅限于以下功能）：消毒灭菌标准设定、检测布点维护、样本采集登记、检测登记、检测结果统计分析。

3

接口内容

1.省/市质控中心接口：系统遵循数据规范要求，按照省/市质控中心的标准文档进行对接。

2.院内业务系统接口：系统遵循数据规范要求，实现与院内相关业务系统进行对接（若医院确有必要，需满足新老HIS的对接）。

3.符合上级主管部门要求，包含信创改造。